sexta-feira, 26 de dezembro de 2008

INSÓNIAS
DIFICULDADES EM DORMIR
De acordo com o especialista em Neurofisiologia, António Atalaia, «quem sofre de insónia apresenta queixas continuadas de dificuldade em adormecer em menos de trinta minutos e/ou em manter a continuidade do sono e/ou desperta muito antes da hora de levantar, reportando consequências diurnas da mesma (por exemplo, dificuldade de concentração ou defeito de memória)». Para além disso, fala-se em insónia, quando «estas queixas ocorrem num contexto em que a pessoa tem tempo e condições ambientais adequadas ao sono». Quanto à sua origem, a insónia pode ser classificada em vários tipos, que se encontram definidos pela International Classification of Sleep Disorders. Sofre de que tipo de insónia? Insónia de ajustamento (insónia aguda): Insónia relacionada com um stress identificado, que pode ser de natureza psicológica, psico-social, interpessoal, ambiental ou física: habitualmente há uma melhoria por adaptação do paciente e a duração dos sintomas não ultrapassa o limite máximo de três meses. Insónia psicofisiológica: O paciente está muito preocupado e ansioso com o seu problema de sono, que consiste em dificuldade em adormecer às horas normais, mas pode adormecer involuntariamente fora delas e, sobretudo, fora do seu quarto. O quarto de dormir desperta ansiedade e pensamentos ruminativos acerca do sono e o distúrbio resulta de um condicionamento errado que se auto-perpetua e condiciona a insónia. Insónia paradoxal: O doente apresenta os sintomas de um paciente com insónia, mas os exames não confirmam a curta duração do sono que o doente reporta ao médico. Insónia idiopática: Quando não há causa ou desencadeante evidente para a insónia, a qual é confirmada por exames complementares de diagnóstico. Insónia associada a doença psiquiátrica, confirmada pelo médico. Higiene do sono inadequada: Horário de sono inadequado e/ou irregular, eventualmente com períodos de sono diurno e queixas de insónia ou com períodos de permanência na cama muito prolongados; uso impróprio de substâncias estimulantes ou que perturbam o sono, nomeadamente perto da hora de deitar (cafeína, nicotina, álcool); actividades físicas ou intelectuais intensas perto da hora de dormir, etc. Insónia comportamental da criança: Em casos em que o acto de adormecer é muito prolongado e se acompanha de muitas exigências e de complacência excessiva dos pais. Insónia secundária a drogas de abuso. Insónia secundária a doenças médicas (como, por exemplo, asma ou insuficiência cardíaca grave). Há ainda queixas de insónia que se associam a Distúrbios dos Ritmos Circadiários, de que a Insónia do Trabalho por Turnos é um exemplo. Uma forma mais transitória deste grupo é o conhecido Jet Lag, decorrente de viagens em que se cruzam múltiplos fusos horários e em que o nosso organismo requer alguns dias para sincronizar com o horário do destino. Enquanto isso não se verifica, a vigília e a sonolência ocorrem dessincronizadas do horário local.
Adaptado de: Sapo Saúde